Publikationen & Empfehlungen

Patientensicherheitsmanagement

Peter Gausmann, Michael Henninger, Joachim Koppenberg (Hrsg.)
De Gruyter 2022

Patientinnen und Patienten im stationären und ambulanten Gesundheitswesen erwarten eine interprofessionell organisierte Versorgung in Diagnostik, Therapie und Pflege, die sich am aktuellen Stand von Wissenschaft und Forschung orientiert. Diese Versorgung muss frei von vermeidbaren Risiken und Gefahren erfolgen. Sie erwarten Sicherheit.

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Evidenzbasierte Hygiene-Empfehlungen zur intensivmedizinischen Therapie von PatientInnen mit COVID-19

Wesentlicher Bestandteil in der Behandlung von COVID-19 Patient:innen ist die Infektionseindämmung und der Schutz des Personals.
Insbesondere bei aerosolgenerierenden Maßnahmen besteht ein deutlich erhöhtes Ansteckungsrisiko. Infektionsschutzmaßnahmen sollen bei Verdachtsfällen sowie bei nachgewiesener Infektion gleich sein.
(Stand 04.05.2021)

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Evidenzbasierte Hygiene-Empfehlungen zur intensivmedizinischen Therapie von Patient:innen mit COVID-19 - Minimalerfordernisse

Die Hygiene-Empfehlung fokussiert einerseits auf den Schutz des Personals, das in der Behandlung von COVID-19-Patient:innen tätig ist im Besonderen und andererseits auf die Infektionseindämmung im Allgemeinen. Ein besonderer Schwerpunkt liegt dabei auf (potentiell) aerosolgenerierenden Maßnahmen, wie Atemwegssicherung, Bronchoskopie oder Gastroskopie, die ein deutliches Ansteckungsrisiko darstellen. Für diese Situationen werden daher entsprechende Handlungsempfehlungen formuliert. Thematisiert wird auch die persönliche Schutzausrüstung, die in solchen Situationen empfohlen wird (inkl. Checkliste).
(Stand 12.12.2020)

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Handlungsempfehlung des Aktionsbündnis Patientensicherheit e.V. (APS)

Empfehlung zur Implementierung und Durchführung von Fallanalysen

Das Aktionsbündnis Patientensicherheit e.V. (APS) hat gemeinsam mit der Österreichischen Plattform Patientensicherheit eine neue Handlungsempfehlung zur Fallanalyse von unerwünschten Ereignissen und Risikosituationen in medizinischen Einrichtungen veröffentlicht. Mit ihr werden Krankenhäuser und niedergelassene Praxen darin unterstützt, die Ursachen für Schadensfälle und kritische Ereignisse strukturiert zu analysieren und daraus adäquate Maßnahmen abzuleiten. Ob Medikationsfehler, Verwechslungen von Patient:innen oder aktuelle Schwierigkeiten im Zusammenhang mit der Versorgung von Covid‐19‐Patienten – sorgfältige Fallanalysen tragen zur sicheren Versorgung bei.

Wir danken Britta Formann (Wiener Gesundheitsverbund, Klinik Hietzing) und Dr. Herbert Kaloud (AUVA-Unfallkrankenhaus Steiermark, Standort Graz), die für Österreich daran mitgearbeitet haben.

Die Empfehlung steht in einer Lang‐ und einer Kurzfassung zur Verfügung.

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Klinisches Risikomanagement

Die Luxemburger Deklaration zur Patientensicherheit war der Ausgangspunkt für vielfältige Aktivitäten in den Mitgliedsländern der Europäischen Union, die insbesondere in Österreich, Deutschland und der Schweiz zu umfassenden und nachhaltigen Veränderungen im Denken und Handeln geführt haben. Die Patientensicherheit ist die deutlichste Konkretisierung des medizinischen Qualitätsgedankens, das klinische Risikomanagement verankert die Patientensicherheit im organisationalen Umfeld Krankenanstalten.

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Kommunizieren und Handeln nach einem Zwischenfall

Irren ist menschlich. Und wo Menschen arbeiten, passieren Fehler, auch im Gesund­heitswesen.

Da allerdings im Unterschied zu vielen anderen Branchen die Gesundheit, möglicherweise sogar das Leben von Patient:innen gefährdet wird, werden Missgeschicke aus Furcht vor negativen Folgen oft systematisch verschwiegen.

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CIRS im Rettungsdienst: Umgesetzte Maßnahmen und Lernpotentiale

Rettungsdienste, die bereits ein Critical Incident Reporting System (CIRS) eingeführt haben, stehen im Mittelpunkt dieses Buches. Die Autorinnen und Autoren berichten über kritische Situationen und Beinahe-Fehler aus der täglichen Praxis und stellen ihre Verbesserungsmaßnahmen vor. Diese Herangehensweise ist im deutschsprachigen Rettungsdienst ein Novum.

Weitere Informationen

Publikationen des Council of Europe (COE)

Empfehlung Rec(2006)7 des Ministerkomitees an die Mitgliedstaaten über den Umgang mit der Patientensicherheit und die Verhinderung von unerwünschten Ereignissen im Gesundheitswesen.

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Publikationen der World Health Organization (WHO)

Die Bereitstellung von Gesundheitsfürsorgesystemen ist aufgrund einer Vielzahl von medizinischen Sicherheitsproblemen eine weltweite Herausforderung. Der traditionelle ärztliche Eid — mit der Hauptregel “Niemandem schaden” — wird selten vorsätzlich von Ärzt:innen, Pflegepersonal oder anderen Therapeut:innen verletzt, aber Tatsache bleibt, dass Patient:innen jeden Tag in jedem Land der Welt im Rahmen der medizinischen Versorgung Schaden erleiden. Das Erste, was wir tun müssen, ist diese unbequeme Wahrheit zuzugeben; den Gedanken zu verwerfen, dass der Status quo akzeptabel ist und, was vielleicht am wichtigsten ist, die Probleme anzugehen, die zu einer gesundheitlich bedenklichen Versorgung beitragen.
Alle Patient:innen haben jederzeit das Recht auf eine wirksame, unbedenkliche medizinische Versorgung.

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Publikationen der Europäischen Union (EU)

COUNCIL RECOMMENDATION of 9 June 2009 on patient safety, including the prevention and control of healthcare associated infections

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Publikationen der Organisation for Economic Cooperation and Development (OECD)

Healthcare Quality Indicators Project - Patient Safety Data System in the OECD

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Sicher=Sicher

Patientensicherheit und Risikomanagement haben in den letzten Jahren einen großen Stellenwert in den nationalen Gesundheitssystemen erhalten. Viele dieser Aktivitäten richteten sich aber vorrangig an Gesundheitsexpert:innen. Dass auch Patient:innen einen positiven Beitrag zu mehr Patientensicherheit leisten könnten, rückt erst langsam in das Bewusstsein der Verantwortlichen. Ihre Beobachtungen und Erfahrungen sind für das Gesundheitspersonal sehr wertvoll, denn schließlich sind sie die einzigen, die den gesamten Prozess des Krankenhausaufenthaltes miterleben. Und das ist wichtig, denn: Medizin und Pflege sind nicht frei von Risiken.

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Patientenhandbuch

Ein Leitfaden für einen sicheren Krankenhausaufenthalt

Mitarbeiter:innen im Gesundheitsbereich begegnen zunehmend komplexen Herausforderungen.
Die Anforderungen und Ansprüche an die Behandlungsqualität und Patientensicherheit steigen, jedoch nicht im selben Ausmaß wie die verfügbaren Ressourcen.

Um den Anforderungen dennoch gerecht zu werden, müssen Gesundheitsexpert:innen die Patient:innen als Partner in die Behandlung einbeziehen.

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OP-Sicherheits-Checkliste

Checklisten helfen, damit wichtige Details bei Routinetätigkeiten nicht übersehen werden.

In der Luftfahrt sind Checklisten ein bewährtes Instrument, um die Sicherheit zu erhöhen. Sie sollen gewährleisten, dass gerade bei Routineabläufen keine Details vergessen werden und Verantwortlichkeiten bzw. Aufgabenverteilungen klar und eindeutig geregelt sind. Damit werden Abläufe standardisiert reproduzierbar und Fehler, die nicht aufgrund von mangelndem Wissen, sondern weitaus öfter aufgrund von mangelnder Kommunikation und Koordination oder Zeitdruck und Unaufmerksamkeit entstehen, können vermieden werden.

Das Vorbild „Luftfahrt“ wird gerne in die Medizin übertragen und auch hier können Checklisten ein hilfreiches Instrument sein, um wiederkehrende Abläufe sicherer zu machen. Gerade in Stresssituationen sind sie besonders gut geeignet, als Gedächtnisstütze dazu beizutragen, dass keine Flüchtigkeitsfehler passieren und für alle Beteiligten der Überblick bewahrt wird.

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10 Tipps für Ihre Sicherheit

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Was Patientinnen und Patienten tun können

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